Авиаперевозка умершего – Груз 200
Мышечные разрывы обычно бывают закрытыми, т.е. без повреждения кожных покровов.
Открытые мышечные разрывы возникают значительно реже, они не представляют сложности для диагностики. Их обнаруживают и сшивают во время первичной хирургической обработки раны.
Закрытые мышечные разрывы могут быть полными или неполными.
У спортсменов чаще всего происходят разрывы сокращенных мышц, т.е. мышц, находящихся на пике сократительной фазы, и почти не встречается повреждений в фазу расслабления.
Раньше применялся термин «растяжение мышцы», но сейчас он практически не используется, поскольку считается, что в любом случае имеются разрывы отдельных волокон мышечной ткани.
Закрытые мышечные разрывы возникают при резком, неожиданном движении мышц, или рефлекторном сокращении в качестве защитной реакции (падение).
Разрывам чаще поддаются неподготовленные к нагрузке мышцы, не разогретые, или наоборот сильно утомленные.
Локализация мышечных разрывов в большой степени зависит от вида спорта.
К разрыву трапециевидной мышцы приводят тяжелая атлетика, метание, волейбол, все виды борьбы, гребля, лыжный спорт.
Длинные мышцы спины подвержены разрывам у занимающихся тяжелой атлетикой, греблей, метанием, лыжным спортом (слалом), у прыгунов в воду.
Эти же виды спорта, а так же гимнастика, борьба, волейбол, баскетбол могут способствовать разрывам мышц плечевого пояса: дельтовидная мышца плеча, надостная мышца.
Гребля, гимнастика, тяжелая атлетика, борьба характеризуются разрывами двухглавой мышцы плеча.
Трехглавая мышца плеча подвергается повреждению у тех, кто занимается волейболом, метанием, тяжелой атлетикой, у прыгунов в воду.
Достаточно часто встречаются разрывы четырехглавой мышцы плеча. Виды спорта: прыжки, бег на короткие дистанции, бег с барьерами, прыжки в воду, тяжелая атлетика.
Другие мышцы бедра – разгибатели подвержены разрывам у бегунов, гимнастов, борцов.
Приводящие мышцы бедра часто разрываются у футболистов, слаломистов, волейболистов, баскетболистов.
Икроножная мышца подвержена повреждениям у бегунов, прыгунов, гимнастов, борцов, лыжников.
Лечение мышечных разрывов
Сразу после разрыва необходимо приложить холод.
Затем проводится обезболивание.
Небольшие частичные разрывы мышц лечатся консервативно.
У спортсменов для полного восстановления функции мышцы разрывы мышц более чем на 25% от толщины мышцы должны лечиться оперативно.
Если частичный разрыв мышцы лечится консервативно, то на конечность накладывают гипсовую повязку, в положении расслабления мышцы.
Проводят физиотерапевтическое лечение и рекомендуют дозированную нагрузку.
При больших и полных разрывах мышц лечение оперативное. Мышцу сшивают при помощи П-образных швов.
Спортивные травматологи используют пластику с помощью кусочков фасции бедра или твердой мозговой оболочки, так как считается, что шовный материал прорезает ткань мышцы, а использование фасций позволяет.